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Modafinil Modvigil
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Le modafinil est un mГ©dicament pharmaceutique qui a Г©tГ© dГ©veloppГ© pour le traitement de la narcolepsie, mais qui est depuis entrГ© dans le traitement des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et de l'apnГ©e obstructive du sommeil (OSA). Il n'est pas utilisГ© pour traiter l'affection sous-jacente, mais pour "amГ©liorer temporairement la somnolence et/ou la fatigue excessives afin que le patient puisse maintenir une meilleure qualitГ© de vie". Des Г©tapes supplГ©mentaires peuvent ГЄtre nГ©cessaires pour s'assurer que la voie orale n'est pas contournГ©e. Il s'est Г©galement avГ©rГ© utile en plus de plusieurs types de psychothГ©rapie pour augmenter l'efficacitГ© de la thГ©rapie. C'est un mГ©dicament Г  action rapide qui peut affecter jusqu'Г  70 % des patients dans les quatre Г  six heures suivant la prise du mГ©dicament.

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Les patients doivent informer leur mГ©decin de l'une de ces conditions avant de commencer le traitement par Modafinil. Le modafinil s'est avГ©rГ© avoir une meilleure observance et des niveaux de concentration plus Г©levГ©s dans le sang, et une hГ©patotoxicitГ© plus faible que la dextroamphГ©tamine dans une Г©tude clinique chez des toxicomanes masculins. Bien que le modafinil soit gГ©nГ©ralement bien tolГ©rГ©, certains effets secondaires ont Г©tГ© signalГ©s. Le modafinil est un stimulant.
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Il affecte le systГЁme chimique de traitement et d'absorption des informations dans le cerveau, les centres cГ©rГ©braux supГ©rieurs et le cortex cГ©rГ©bral. On pense que le modafinil se lie au transporteur de la sГ©rotonine et augmente la synthГЁse de la dopamine dans le cerveau. Son ingrГ©dient actif est l'armodafinil, qui a des effets nГ©gligeables sur les hormones du corps. Il a Г©tГ© dГ©veloppГ© Г  l'origine comme traitement de la somnolence diurne causГ©e par la narcolepsie, mais il est maintenant approuvГ© pour traiter la somnolence excessive chez les adultes souffrant de troubles du travail postГ© et/ou d'apnГ©e du sommeil, et est toujours Г  l'Г©tude pour son utilisation chez les enfants atteints de trouble dГ©ficitaire de l'attention avec hyperactivitГ© ( TDAH). Le modafinil est disponible en comprimГ©s et gГ©lules Г  libГ©ration immГ©diate et Г  libГ©ration prolongГ©e (rare) et en gГ©lules et solutions.

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Ses premiers essais sur l'homme ont commencГ© en 1976. Le modafinil a Г©tГ© approuvГ© aux Г‰tats-Unis en 1998. Le mГ©dicament est liГ© Г  environ 60 % aux protГ©ines et Г  moins de 1 % non liГ©.
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Il a Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil amГ©liore les performances sur les mesures de l'attention et peut ГЄtre utile pour les personnes qui ont du mal Г  rester Г©veillГ©es. En janvier 2005, la FDA a approuvГ© le Modafinil pour le traitement de la somnolence diurne excessive associГ©e Г  l'apnГ©e obstructive du sommeil. Allumez le chauffage et inspirez. Pour le modafinil commercialisГ© au Canada, comme pour l'insomnie, les versions gГ©nГ©riques de Cephalon de Provigil, Modavigil et Provigil-ODT, sont approuvГ©es par SantГ© Canada.

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Le modafinil est gГ©nГ©ralement prescrit aux patients souffrant de troubles du sommeil tels que les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©, la narcolepsie et l'apnГ©e obstructive du sommeil (OSA). Cette derniГЁre constatation est d'une importance clinique particuliГЁre chez les patients parkinsoniens dont la rГ©ponse au traitement dopaminergique est attГ©nuГ©e par la dГ©pression ou par l'utilisation concomitante associГ©e d'autres mГ©dicaments qui bloquent les rГ©cepteurs dopaminergiques. Les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires graves ne doivent pas prendre de modafinil.
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Chimiquement, le modafinil est un composГ© nootropique de la classe [2-(diphГ©nylmГ©thyl)benzofurane] des composГ©s organiques. Il n'est pas disponible en tant que mГ©dicament gГ©nГ©rique en Europe. Le modafinil est un mГ©dicament en vente libre en Europe et un mГ©dicament dГ©livrГ© uniquement sur ordonnance aux Г‰tats-Unis.

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Il est disponible sous forme de comprimГ©s de 0,5 mg, 1,0 mg, 2,0 mg et 3,0 mg, ainsi que de comprimГ©s pelliculГ©s de 2,5 mg ou 5 mg. Le modafinil fait rГ©fГ©rence au (-)mГ©thyl-1-phГ©nyl-2-(pyrrolidin-2-yl)tГ©trahydro-3H-1,5-benzodiazГ©pine (N-092), Г©galement connu sous le nom de R-Modafinil. Les effets du poids et de l'Гўge sur la pharmacocinГ©tique et la pharmacodynamique du modafinil ont Г©tГ© Г©valuГ©s chez des volontaires sains.
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Le modafinil peut traverser la barriГЁre hГ©mato-encГ©phalique par diffusion passive et y est converti en son mГ©tabolite actif, le N-desmГ©thylmodafinil. Bien que le modafinil ait Г©tГ© approuvГ© pour plusieurs utilisations mГ©dicales, au moment d'Г©crire ces lignes, il reste une option thГ©rapeutique non approuvГ©e pour l'amГ©lioration cognitive, et la plupart des mГ©dicaments utilisГ©s Г  cette fin sont actuellement en cours d'examen par la FDA. Il a une faible toxicitГ©, des effets sГ©datifs et module les zones du cerveau impliquГ©es dans le cycle du sommeil. Le modafinil est structurellement liГ© aux substances adrГ©nergiques, y compris la substance psychoactive amphГ©tamine, et agit comme un inhibiteur de l'absorption de la dopamine.

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Le modafinil est disponible sous forme de comprimГ©s Г  libГ©ration prolongГ©e et est approuvГ© Г  des doses de 100 Г  400 mg en fonction de l'indication spГ©cifique traitГ©e. Le modafinil est une substance contrГґlГ©e et nГ©cessite une ordonnance aux Г‰tats-Unis. Ses effets sont dose-dГ©pendants.
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Le modafinil peut Г©galement ГЄtre efficace dans le traitement de l'insomnie et de la somnolence excessive due Г  un manque de sieste pendant la journГ©e. Le nom gГ©nГ©rique modafinil fait rГ©fГ©rence au modafinil lui-mГЄme, la structure chimique. Les personnes souffrant de problГЁmes rГ©naux ou hГ©patiques peuvent avoir une Г©limination plus lente du mГ©dicament, ce qui peut entraГ®ner des niveaux plus Г©levГ©s de mГ©dicament dans le corps.

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Les effets aux doses thГ©rapeutiques dГ©pendent de la dose et devraient ГЄtre perceptibles entre quatre et six heures aprГЁs la prise du mГ©dicament. La dose peut ГЄtre augmentГ©e Г  400 mg, et des doses plus Г©levГ©es sont efficaces si cela s'avГЁre nГ©cessaire. Cette activitГ© peut ГЄtre liГ©e Г  la perception que le modafinil a un effet anxiolytique dans les modГЁles animaux. En amГ©liorant les neurotransmetteurs dans le cerveau, le modafinil fonctionne comme un activateur cognitif.
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Il peut également être efficace pour traiter l'insomnie chez les enfants; cependant, ses effets sur les enfants n'ont pas été étudiés en profondeur. Le modafinil doit être pris avant les premiers signes de fatigue, pour prévenir la somnolence. La durée d'utilisation habituelle est comprise entre 10 et 24 heures. Les sujets ont ensuite reçu du modafinil (et un placebo) pendant les jours 8 à 12. Ces symptômes peuvent inclure des ronflements, des difficultés respiratoires ou une somnolence excessive.

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Le brevet Г©tait initialement dГ©tenu conjointement par les Laboratoires Lafon et Michel Jouvet. Lorsqu'il est utilisГ© comme mГ©dicament stimulant, le rГ©sultat est une augmentation du niveau de dopamine dans le cerveau. Bien qu'il ait Г©tГ© commercialisГ© comme un supposГ© activateur de la cognition, il n'y a pas suffisamment de preuves pour recommander son utilisation Г  cette fin.
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Le modafinil agit comme un inhibiteur rГ©versible de la recapture de l'adГ©nosine. C'est un composГ© chiral, ce qui signifie qu'il peut exister sous diffГ©rentes formes (appelГ©es В« Г©nantiomГЁres В»). Modafinil est le nom commercial du mГ©dicament adrafinil.

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Il y a une suggestion dans la recherche que le modafinil peut ГЄtre inefficace en prГ©sence de certaines variantes de gГЁnes, mais les rГ©sultats ne sont pas suffisamment cohГ©rents pour tirer des conclusions dГ©finitives. Le modafinil a une demi-vie de 3,8 heures, n'est pas mГ©tabolisГ© dans le foie et est excrГ©tГ© dans le lait maternel. Le principal composant actif du modafinil est un composГ© racГ©mique, appelГ© mГ©lange racГ©mique. On pense que c'est le principal mГ©canisme d'action; cependant, le mГ©canisme d'action exact du Modafinil est encore inconnu. La plupart des effets secondaires sont liГ©s Г  l'utilisation quotidienne du modafinil.
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Il n'est pas recommandГ© chez les personnes souffrant d'arythmie, d'hypertension artГ©rielle importante ou d'hypertrophie ventriculaire gauche. Il peut Г©galement ГЄtre connu sous le nom de d-m-ypiracГ©tam, modulateur de la libГ©ration d'ACh, RP 66508, WPI-5757, MJ-1433, Pavulon et Wakix. Le modafinil est un mГ©dicament stimulant qui agit pour augmenter la quantitГ© de produits chimiques du cerveau qui augmentent l'activitГ© des cellules nerveuses (par exemple, la dopamine, la sГ©rotonine, la noradrГ©naline et l'acГ©tylcholine). Les utilisations du modafinil se sont Г©tendues pour inclure des problГЁmes tels que la fatigue due aux dГ©placements constants ou au travail postГ©.

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On ne sait pas si le modafinil augmente le risque de gliome. Pour ceux qui ont des difficultГ©s Г  avaler, il est disponible sous forme de spray sublingual ou de modafinil HCl. Le modafinil appartient Г  une classe de mГ©dicaments appelГ©s stimulants du systГЁme nerveux central (SNC).
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Le modafinil est susceptible d'agir en stimulant la transmission noradrГ©nergique cГ©rГ©brale, qui est importante pour l'Г©veil et l'attention. Il est Г©galement vendu sous le nom de marque Ritalin aux Г‰tats-Unis, au Canada et au Royaume-Uni. On pense que le modafinil augmente le nombre de rГ©cepteurs de la dopamine disponibles et la vitesse Г  laquelle les rГ©cepteurs de la dopamine communiquent entre eux. Des essais ultГ©rieurs ont ensuite Г©tГ© menГ©s pour examiner l'impact du modafinil sur le cycle du sommeil, la motivation et la qualitГ© de vie des patients atteints de narcolepsie.

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Dans certains cas, il est utilisГ© en association avec d'autres traitements. Son mГ©canisme d'action passe par de multiples rГ©cepteurs, dont la dopamine, la sГ©rotonine et l'histamine, tous membres de la voie de signalisation de l'AMPc. Modafinil agit en augmentant le niveau d'Г©veil (Г©veil) dans le cerveau et le corps. Le nom chimique du modafinil est modafinil, [2-(diphГ©nylmГ©thyl)-2-4-benzhydryloxy-phГ©nylГ©thyl]amine, C21H22N2O, avec un poids molГ©culaire de 338,4.
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