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Modafinil Modvigil
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Le modafinil est approuvГ© par la FDA pour le traitement de la somnolence diurne excessive associГ©e Г  la narcolepsie, des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et de la somnolence excessive dans la maladie de Parkinson. Des essais cliniques ont Г©tГ© menГ©s sur un grand nombre de sous-types de schizophrГ©nie, notamment la schizophrГ©nie aiguГ«, les symptГґmes nГ©gatifs et les troubles cognitifs. Les mГ©dicaments qui agissent pour inhiber la MAO sont des stimulants bien connus et comprennent l'amphГ©tamine et la cocaГЇne.

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Le modafinil est inclus dans de nombreux somnifГЁres. Il est utilisГ© dans le traitement de la somnolence chez les personnes atteintes de narcolepsie et de troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©, ainsi que pour le traitement des troubles du sommeil tels que l'insomnie. Modafinil est le nom de marque d'Alertec, d'Ophtocalm et de Rivotril, entre autres. Il n'est pas approuvГ© pour une utilisation chez les personnes souffrant d'apnГ©e du sommeil sГ©vГЁre. La plupart des effets secondaires sont lГ©gers, comme les maux de tГЄte et l'indigestion.
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En 2017, plusieurs essais contrГґlГ©s par placebo en double aveugle ont Г©tГ© menГ©s sur le modafinil comme traitement possible des dГ©ficits cognitifs associГ©s Г  la maladie d'Alzheimer, tous n'ayant pas montrГ© de bГ©nГ©fice significatif. La majoritГ© des Г©tudes disponibles ont utilisГ© des doses allant de 200 Г  800 mg avec une variation considГ©rable de la durГ©e du traitement. Il s'agit d'un stimulant lГ©ger dont il a Г©tГ© dГ©montrГ© qu'il augmente l'humeur et la vigilance de ceux qui le prennent.

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Il a Г©tГ© utilisГ© comme traitement de la somnolence excessive associГ©e Г  la narcolepsie, des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©, de l'apnГ©e obstructive du sommeil et pour le traitement du TDAH. Certains sujets sont rГ©pondeurs avec ce mГ©dicament, et d'autres, le mГ©dicament est considГ©rГ© comme n'ayant aucun effet. Il est actuellement recommandГ© que le modafinil soit administrГ© avec de la nourriture et qu'il ne soit pas conseillГ© de prendre plus d'une dose Г  diffГ©rents moments de la journГ©e. Il a Г©tГ© brevetГ© par la sociГ©tГ© pharmaceutique belge Ciba Specialty Chemicals en 1992 et a Г©tГ© dГ©veloppГ© pour la premiГЁre fois par Michel Jouvet dans les annГ©es 1970.
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Les enfants reçoivent généralement la moitié de la dose adulte. Il a présenté les résultats de ces études lors de la réunion annuelle de 1982 de l'American Academy of Sleep Medicine; les résultats ont été publiés dans le Journal of Clinical Pharmacology en 1983. Il peut également influencer indirectement plus de 400 autres neurotransmetteurs. Il a été constaté que le modafinil favorise l'éveil, améliore d'autres capacités cognitives et améliore l'humeur. Une étude publiée dans le Base de données Cochrane des revues systématiques ont constaté que 800 mg augmentaient l'éveil pendant deux heures d'environ quatre heures et demie chez les personnes souffrant d'apnée du sommeil, et que l'effet durait six heures.

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Pour un effet immГ©diat, le meilleur dosage est de 100 mg pris Г  jeun. Nous avons essayГ© de couvrir les critiques sur les localisations du modafinil pour diverses parties du corps. Le modafinil n'est pas une substance addictive et une personne ne trouvera pas agrГ©able de le consommer. Le modafinil a Г©tГ© approuvГ© pour la commercialisation en tant que traitement d'appoint de la somnolence diurne excessive aux Г‰tats-Unis le 24 novembre 1998.
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Des doses de 400 Г  600 mg/jour ont Г©tГ© utilisГ©es en monothГ©rapie, tandis que 600 Г  800 mg/jour ont Г©tГ© utilisГ©es en association avec des stimulants du SNC. Il est approuvГ© dans la plupart des pays, y compris aux Г‰tats-Unis, pour le traitement de la somnolence diurne excessive chez les patients atteints de narcolepsie et d'apnГ©e obstructive du sommeil. Le mГ©canisme d'action exact du modafinil reste incertain. Cependant, il peut ГЄtre pris dГЁs une demi-heure avant le coucher.

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L'utilisation du modafinil Г  des fins mГ©dicales est trГЁs libГ©rale. Des travaux plus rГ©cents suggГЁrent qu'il pourrait agir comme un modulateur des rГ©cepteurs de l'acide Оі-aminobutyrique-A (GABA-A), ce qui suggГ©rerait qu'il s'agit d'une benzodiazГ©pine. L'utilisation de modafinil a Г©tГ© liГ©e au dГ©veloppement du diabГЁte chez les personnes prГ©sentant des facteurs de risque, bien que d'autres Г©tudes n'aient pas trouvГ© un tel lien. Des Г©tudes rapportent que le modafinil n'amГ©liore pas la vigilance aux tГўches cognitives chez les personnes en bonne santГ© sans troubles du sommeil. Le modafinil est un mГ©dicament anti-insomnie, ce qui signifie qu'il est utilisГ© pour traiter les personnes qui ont du mal Г  dormir.
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La demi-vie plasmatique est augmentГ©e Г  environ 18 heures avec une dose de 400 mg, et l'aire sous la courbe concentration plasmatique-temps reste presque constante sur une pГ©riode de 24 heures et augmente linГ©airement avec la dose. Le modafinil est relativement sГ»r et bien tolГ©rГ© en gГ©nГ©ral, mais il existe des effets secondaires potentiels. Des Г©tudes suggГЁrent qu'il peut Г©galement augmenter la vigilance et rГ©duire la fatigue subjective chez les personnes souffrant d'apnГ©e obstructive du sommeil. Le modafinil est un mГ©dicament utilisГ© pour traiter les troubles du sommeil causГ©s par la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil (AOS).

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Le modafinil a Г©tГ© largement utilisГ© aux Г‰tats-Unis comme aide au sommeil chez les personnes atteintes de narcolepsie, de troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et d'apnГ©e obstructive du sommeil. Cependant, des preuves rГ©centes suggГЁrent que le modafinil peut Г©galement agir par un mГ©canisme dГ©pendant de la protГ©ine kinase A (PKA) dГ©pendante de l'AMPc pour rГ©guler les canaux potassiques neuronaux (KCC2) et l'excitabilitГ© cellulaire (par exemple, l'inhibition directe des canaux kCa1. Le modafinil est un stimulant 200 fois plus puissant et Г  action plus longue que la cafГ©ine et possГЁde des propriГ©tГ©s stimulantes de maniГЁre dose-dГ©pendante.
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Il est rapidement absorbГ© avec un temps de concentration maximale de 90 minutes. Son dГ©but d'action est gГ©nГ©ralement d'environ deux heures, le plein effet de son action durant huit Г  dix heures. Il a Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil augmente l'Г©veil et diminue le temps d'endormissement dans des Г©tudes impliquant des individus en bonne santГ© et des patients souffrant de troubles du sommeil. C'est une phГ©nГ©thylamine et agit comme un agent favorisant l'Г©veil Г  action rapide et irrГ©versible.

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Le modafinil agit comme un stimulant sur le SNC, augmentant l'Г©veil et amГ©liorant la qualitГ© et la quantitГ© de sommeil. En augmentant les niveaux de dopamine, Modafinil favorise l'Г©veil, la vigilance et l'Г©nergie. La narcolepsie est une maladie chronique caractГ©risГ©e par une somnolence excessive pendant la journГ©e et une tendance Г  dormir davantage la nuit. Contrairement Г  la dopamine, seule une petite quantitГ© de noradrГ©naline est libГ©rГ©e.
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La posologie recommandГ©e pour les adultes est de 100 milligrammes (mg) pris trois fois par jour. Chaque gГ©lule de modafinil contient 20 mg, bien qu'elle puisse ГЄtre prise Г  n'importe quelle dose. Les sujets testГ©s ont signalГ© une vigilance accrue, une amГ©lioration de la concentration, de la mГ©moire et du rappel. Les utilisations du modafinil se sont Г©tendues pour inclure des problГЁmes tels que la fatigue due aux dГ©placements constants ou au travail postГ©. La dose initiale recommandГ©e est de 200 mg, Г  prendre 30 Г  60 minutes avant le coucher.

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Les doses efficaces de modafinil sont d'environ 200 Г  400 mg. Pour les personnes atteintes d'une maladie du foie ou des reins, la dose quotidienne recommandГ©e de 200 mg Г  400 mg doit ГЄtre rГ©duite de 50 %. Tout effet indГ©sirable peut ГЄtre Г©vitГ© en prenant Modafinil comme indiquГ©. Il ne semble pas amГ©liorer le rappel et peut altГ©rer les tГўches effectuГ©es 2 heures ou plus aprГЁs la prise du mГ©dicament.
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Shionogi & Co. Bien qu'il puisse ГЄtre utilisГ© hors AMM par les personnes souffrant du syndrome de fatigue lГ©gГЁre ou chronique, il n'est pas acceptГ© par la communautГ© mГ©dicale conventionnelle. On pense qu'il est excrГ©tГ© en grande partie inchangГ©.

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Il a Г©tГ© rapportГ© qu'il augmentait la tension artГ©rielle chez les personnes souffrant d'hypertension. Le modafinil est parfois utilisГ© Г  des fins rГ©crГ©atives pour rester Г©veillГ© ou pour Г©viter la somnolence ou la fatigue pendant le travail ou les Г©tudes. Les personnes allergiques aux amphГ©tamines ne doivent pas prendre Modafinil. De faibles doses de 200 Г  400 mg, prises juste avant le coucher, peuvent ГЄtre utilisГ©es comme "agent favorisant l'Г©veil" pour amГ©liorer les habitudes de sommeil. Au dГ©but des annГ©es 1980, des essais portant sur prГЁs de 400 patients ont suggГ©rГ© que le modafinil pouvait Г©galement aider les patients souffrant de dГ©pression majeure, rГ©duire la fatigue chez les travailleurs postГ©s, amГ©liorer les dГ©ficits d'attention chez les personnes atteintes de trouble dГ©ficitaire de l'attention avec hyperactivitГ© (TDAH), et booster les performances sportives.
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Si possible, arrГЄtez l'utilisation dГЁs les premiers signes d'une Г©ruption cutanГ©e ou d'une autre rГ©action dermatologique. Entre autres avantages, il a Г©tГ© trouvГ© pour traiter le TDAH chez les adultes, ainsi qu'une certaine quantitГ© de troubles d'apprentissage chez les personnes ГўgГ©es. Le modafinil, qui peut agir comme un antagoniste de la dopamine non zolpidem, s'est avГ©rГ© plus sГ©lectif pour le rГ©cepteur D4 que le zolpidem. Le mГ©dicament ne subit aucune modification chimique, il est tout au plus mГ©tabolisГ© en cafГ©ine et est excrГ©tГ© sous forme inchangГ©e dans les urines.

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Le nom chimique du modafinil est (В±)-2-(diphГ©nylmГ©thyl)-N-[(1-mГ©thyl-2-pyrrolidinyl)mГ©thyl]acГ©tamide. Le modafinil est disponible sous diverses formes, telles que des comprimГ©s, des gГ©lules et des liquides. Provigil est approuvГ© comme traitement de la somnolence diurne excessive dans la narcolepsie et est le nom de marque du Modafinil en Europe.
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Le modafinil et le N-desméthylmodafinil affectent également le métabolisme d'autres neurotransmetteurs, tels que la sérotonine et la noradrénaline. Il n'a pas été étudié chez les femmes enceintes. Le modafinil a été développé à l'origine dans les années 1970 par le neuroscientifique français Michel Jouvet et les laboratoires Lafon en tant que composé potentiellement thérapeutique pour la narcolepsie et la perte de sommeil. Cependant, le modafinil est en concurrence avec de nombreuses autres substances psychoactives pour la distribution dans le cerveau, de sorte que des doses élevées peuvent diminuer l'activité de ces autres médicaments sur le SNC. Le modafinil a été testé dans plusieurs essais randomisés, en double aveugle et contrôlés par placebo pour étudier son utilisation en tant que prétendu activateur cognitif.

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L'utilisation Г  long terme de doses Г©levГ©es de modafinil peut ГЄtre associГ©e Г  un potentiel d'abus et Г  un risque de dГ©pendance. Le mГ©canisme d'action est on pense que cela passe par l'amГ©lioration de l'Г©veil plutГґt que par l'amГ©lioration de la cognition. Ces effets disparaissent gГ©nГ©ralement. Il imite les actions des neurotransmetteurs dans le cerveau qui ont changГ© avec le sommeil normal.
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