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Il y a peu de preuves que Modafinil amГ©liore l'attention ou la mГ©moire, ou amГ©liore les performances sportives ou cognitives. Le modafinil, le N-Г©thylacГ©tamide, le phГ©nidate de mГ©thyle et le 2-mГ©thylphГ©nidate sont des isomГЁres structuraux. Modafinil interagit avec un certain nombre d'autres substances. Bien que le modafinil ait Г©tГ© utilisГ© hors AMM comme activateur cognitif, les recherches sur son efficacitГ© et son innocuitГ© ne sont pas concluantes. Il ne traverse pas la barriГЁre placentaire.

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Le modafinil est chimiquement similaire Г  l'amphГ©tamine et au diГ©thylpropion. La structure du modafinil est prГ©sentГ©e Г  la figure 1. AprГЁs administration orale, chez l'homme, la demi-vie est d'environ 3 heures et le temps nГ©cessaire pour atteindre la concentration maximale est de 2,5 Г  3,5 heures. Le sildГ©nafil aide Г  dГ©tendre les muscles des vaisseaux sanguins du pГ©nis et procure une Г©rection instantanГ©e.

Le modafinil, qui est l'Г©nantiomГЁre (R)-(-), est presque complГЁtement mГ©tabolisГ© par le systГЁme enzymatique du cytochrome P450. Le modafinil est disponible en tant que mГ©dicament gГ©nГ©rique. On pense que les actions du modafinil dans le cerveau sont dues Г  une augmentation des niveaux de dopamine dans plusieurs rГ©gions du cerveau. Les autres marques incluent Alertec, Armodafinil, Concerta, Cylert, Dalfinil, Egertro, Mists, Modave, Nuvigil, Renalex et Spartail. Le modafinil est une alternative Г  la cafГ©ine.

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En utilisant ce mГ©dicament, une personne peut devenir alerte, s'amГ©liorer et en faire plus. Il est absorbГ© plus rapidement avec des dosages plus frГ©quents et peut produire des taux sanguins plus Г©levГ©s. Les effets secondaires sont minimes aprГЁs 4 heures. Il n'est gГ©nГ©ralement pas recommandГ© Г  cette fin. Des Г©tudes sur des modГЁles animaux suggГЁrent un rГґle pour les rГ©cepteurs de l'adГ©nosine A2a.

Les utilisations mГ©dicales du modafinil sont rГ©sumГ©es dans le tableau ci-dessous. Le nom de marque du mГ©dicament est le modafinil et le mГ©dicament est vendu sous ce nom entre autres, comme Provigil. La dose maximale recommandГ©e pour les adultes est de 400 mg trois fois par jour, tandis que la dose maximale pour les enfants entre 6 et 17 ans est de 400 mg deux fois par jour. Le modafinil peut ГЄtre dangereux chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de psychose, de maladie rГ©nale ou hГ©patique ou d'arythmie.

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Un risque potentiel du mГ©dicament est les rГ©actions allergiques, qui peuvent affecter le cЕ“ur et les vaisseaux sanguins et, dans de rares cas, entraГ®ner la mort. Modafinil contient du citrate de modafinil, vendu entre autres sous les noms de marque Provigil et Alertec, et sous le nom de mГ©dicament gГ©nГ©rique Ritalin SR. Cependant, la grande majoritГ© des personnes ne ressentent aucun effet secondaire suite Г  la prise de ce mГ©dicament. Ainsi, il a Г©tГ© rapportГ© que le modafinil agissait sur les zones cГ©rГ©brales pertinentes pour l'Г©veil, telles que la zone prГ©optique mГ©diale, le tronc cГ©rГ©bral et la formation rГ©ticulaire mГ©sencГ©phalique. Bien qu'une faible dose de modafinil puisse ГЄtre utilisГ©e dans le traitement de l'insomnie, on ne sait pas si le modafinil est sГ»r ou efficace pour l'insomnie.

Dans les deux cas, cette augmentation de l'Г©veil serait due Г  la modulation du systГЁme de rГ©compense du cerveau. Certaines versions du produit vendu au dГ©tail sont illicites et des versions contrefaites du mГ©dicament peuvent ГЄtre utilisГ©es. Le modafinil est approuvГ© par la FDA comme traitement de l'EDS associГ© Г  la narcolepsie, Г©galement appelГ©e hypersomnie idiopathique (IHS).

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La posologie pГ©diatrique habituelle de modafinil est de 50 mg Г  100 mg. Le risque d'hallucinations est considГ©rГ© comme trГЁs faible et une surveillance rГ©guliГЁre est conseillГ©e chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de psychose. Des effets secondaires tels que l'insomnie et les sautes d'humeur peuvent apparaГ®tre et s'aggraver si le mГ©dicament est pris avec des aliments riches en glucides. L'utilisation frГ©quente de modafinil peut entraГ®ner de l'insomnie et une tolГ©rance aux effets peut Г©galement survenir. La quantitГ© de mГ©dicament utilisГ©e peut devoir ГЄtre ajustГ©e chez les personnes souffrant de problГЁmes rГ©naux ou hГ©patiques.

Le modafinil n'est pas recommandГ© pour les insomnies associГ©es Г  des troubles psychiatriques tels que la dГ©pression ou les troubles anxieux. Le modafinil n'est pas le seul mГ©dicament qui agit sur le cerveau. En raison de sa capacitГ© Г  se rГ©veiller sans l'effet stimulant des amphГ©tamines, il peut ГЄtre utilisГ© pour les travailleurs postГ©s.

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Le modafinil et l'armodafinil favorisent l'Г©veil en augmentant le temps passГ© Г©veillГ© et en diminuant le temps passГ© en sommeil lent. Structurellement apparentГ© Г  l'amphГ©tamine, le modafinil est Г©galement un analogue structurel de l'indolealkylamine favorisant l'Г©veil, le tryptophane. Une version modifiГ©e du mГ©dicament Provigil avec un revГЄtement qui permet au mГ©dicament de se dissoudre plus facilement, Modafinil XR est utilisГ© pour traiter les symptГґmes de narcolepsie et travail postГ© trouble du sommeil. Sinon, il peut y avoir un effet rebond de la somnolence et une aggravation des symptГґmes au cours de la journГ©e suivante.

Le mГ©canisme d'action exact est inconnu, mais il est thГ©orisГ© qu'il affecte le principal neurotransmetteur inhibiteur, l'acide gamma-aminobutyrique (GABA). Le modafinil peut provoquer de la somnolence, des contractions musculaires et une accГ©lГ©ration du rythme cardiaque, mais n'est pas connu pour augmenter la pression artГ©rielle. Il est classГ© comme substance contrГґlГ©e dans de nombreux pays en raison de son potentiel de dГ©pendance.

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L'AMA a dГ©clarГ© qu'elle Г©tait au courant d'une Г©tude scientifique en cours sur les effets du modafinil. Il a Г©tГ© approuvГ© pour un usage mГ©dical aux Г‰tats-Unis en 1998. Bon nombre de ces interactions peuvent ГЄtre Г©vitГ©es en obtenant un avis mГ©dical sur l'interaction. On ne sait pas non plus si l'utilisation pendant la grossesse est sans danger.

Il diffГЁre du mГ©lange racГ©mique, qui contient 50 % des isomГЁres effectifs dans un rapport de 1:1. Une dose unique durera 12 heures et plus. Les effets secondaires graves peuvent inclure des rГ©actions allergiques telles que l'anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson, ainsi que des hallucinations chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de psychose. Les effets potentiellement gratifiants du modafinil peuvent conduire au dГ©veloppement d'une dГ©pendance au mГ©dicament.

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Le modafinil peut ГЄtre pris avec ou sans nourriture. Le modafinil est le traitement le plus Г©tudiГ© pour la somnolence diurne excessive. La carbidopa/lГ©vodopa ou le mГ©thylphГ©nidate peuvent diminuer les effets du Modafinil. Ses principaux droits de brevet ont Г©tГ© vendus Г  Ipsen en 1998, lui-mГЄme acquis par Sanofi-Aventis en 2007. Il a Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil a une activitГ© dans la rГ©gion hippocampique CA1, qui est impliquГ©e dans le processus de sommeil Г  ondes lentes, indiquant un potentiel pour le modafinil d'aider Г  dormir.

Le modafinil est utilisé comme médicament d'ordonnance par les praticiens depuis plus de 20 ans pour traiter des affections telles que la somnolence associée à la narcolepsie ou les troubles du travail posté. À l'ère de la consommation de drogues à des fins récréatives, il a été signalé qu'elle « augmentait l'énergie, la vigilance et les performances » lors des tests de vitesse informatisés et « renforçait la motivation pour le travail et l'apprentissage. Le modafinil est métabolisé dans le foie par le complexe enzymatique du cytochrome P450. Il a été noté que le modafinil avait un effet favorisant l'éveil chez les patients atteints de narcolepsie. Le modafinil a augmenté la somnolence du lendemain matin dans une étude sur des travailleurs postés.

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Le modafinil est un mГ©dicament d'ordonnance administrГ© par voie orale dГ©veloppГ© pour le traitement des troubles du sommeil, y compris la narcolepsie et la somnolence liГ©e au travail postГ©. Le modafinil, un agent amГ©liorant l'Г©veil, peut ГЄtre fabriquГ© Г  partir d'un composГ©, l'armГ©pavine, disponible lГ©galement en France oГ№ il est utilisГ© pour traiter l'insomnie. Keshavan de l'UniversitГ© de Pennsylvanie, n'ont pas Г©tГ© en mesure d'Г©tablir un lien entre le modafinil et la voie opioГЇde du cerveau.

Il est Г©galement fabriquГ© par d'autres sociГ©tГ©s, notamment Novartis, Alkermes et Neuropharm. Le modafinil est prescrit par les mГ©decins pour traiter la somnolence et la lГ©thargie associГ©es Г  la narcolepsie, les troubles du rythme circadien du sommeil, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©, l'obГ©sitГ©, la dГ©pression, la maladie d'Alzheimer et pour contrer les effets d'une consommation excessive de cafГ©ine. Il est disponible en boГ®tes de 90, 180 et 300 comprimГ©s et sous forme liquide dosГ©e Г  90 et 180 mg. Le bГ©nГ©fice du modafinil sur d'autres fonctions, telles que l'Г©veil et la fatigue, est Г©galement mitigГ©.

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Physiquement, le modafinil est une poudre cristalline blanc cassГ© Г  jaune clair. Le modafinil est un stimulant du SNC non amphГ©tamine utilisГ© pour traiter la somnolence due Г  la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil (apnГ©e du sommeil). Le modafinil est gГ©nГ©ralement considГ©rГ© comme sГ»r chez les personnes ayant des problГЁmes de foie, mais il n'est pas recommandГ© chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents d'arythmie cardiaque, d'hypertension ou de problГЁmes cardiaques graves. Le modafinil peut provoquer des effets secondaires tels que des maux de tГЄte, des troubles du sommeil et des nausГ©es, mais trГЁs rarement des effets secondaires graves tels que des rГ©actions allergiques, des hallucinations ou des rГ©actions Г  la lumiГЁre.

On pense qu'il augmente la libГ©ration de dopamine, qui affecte l'axe hypothalamo-hypophyso-surrГ©nalien et entraГ®ne une augmentation du niveau de mГ©latonine, une hormone induisant l'Г©veil. Certaines compagnies d'assurance ne couvriront pas les prescriptions pour la narcolepsie, le syndrome de fatigue chronique ou d'autres conditions en fonction de l'Г©tat actuel de la recherche scientifique. Cependant, toutes les Г©tudes ne s'accordent pas sur l'efficacitГ©, et la conception des Г©tudes conduit souvent Г  une variabilitГ© des rГ©sultats.

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Le tableau ci-dessous dГ©crit les autres utilisations du Modafinil. Grossesse et allaitement : Il y a eu de petites Г©tudes sur les effets du modafinil sur les bГ©bГ©s. Le modafinil est indiquГ© pour le traitement de la somnolence diurne excessive associГ©e Г  la narcolepsie, au syndrome d'apnГ©e/hypopnГ©e obstructive du sommeil (SAOS) et aux troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. En 2010, l'Agence europГ©enne des mГ©dicaments a approuvГ© le modafinil comme mГ©dicament sur ordonnance dans l'Union europГ©enne. La NDA a Г©tГ© approuvГ©e en janvier 2013 et le demandeur a Г©tГ© autorisГ© Г  lancer le mГ©dicament aux Г‰tats-Unis Г  ce moment-lГ .