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Le modafinil est un mГ©dicament orphelin, disponible dans le commerce pour une utilisation dans la narcolepsie et les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. Une Г©tude publiГ©e en 2016 dans Psychopharmacology a rГ©vГ©lГ© que le modafinil peut aider Г  amГ©liorer l'attention et la mГ©moire de travail chez les personnes atteintes de troubles cognitifs lГ©gers. Il n'est pas clair si sa capacitГ© Г  traiter la fatigue contribue Г  une amГ©lioration cognitive. Le modafinil a Г©tГ© utilisГ© dans d'autres pays comme mГ©dicament amГ©liorant la performance (PED). Son utilisation aux Г‰tats-Unis n'est pas approuvГ©e dans le traitement du trouble dГ©ficitaire de l'attention avec hyperactivitГ© (TDAH).

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Le modafinil stimule directement le cortex cГ©rГ©bral, l'hypophyse, l'hypothalamus, le mГ©sencГ©phale et les ganglions de la base. Son effet sur la cognition a Г©tГ© controversГ© et des recherches supplГ©mentaires sont nГ©cessaires pour comprendre comment il amГ©liore ou altГЁre la performance d'un large Г©ventail de tГўches cognitives. Les Г©vГ©nements indГ©sirables graves signalГ©s chez les enfants comprennent des hallucinations et des convulsions. Cet effet est bien connu de ceux qui prennent du modafinil pour le travail postГ© ou pour rГ©duire la somnolence diurne associГ©e Г  la narcolepsie.

Les effets secondaires graves comprennent des hallucinations, des douleurs thoraciques, des battements cardiaques irrГ©guliers, des convulsions et le syndrome de Stevens-Johnson, ainsi que des risques accrus de suicide et de dГ©cГЁs. Le modafinil peut Г©galement ГЄtre achetГ© en pharmacie. Cependant, depuis qu'il a Г©tГ© dГ©veloppГ© comme aide au sommeil, il interfГЁre, comme d'autres inhibiteurs de la recapture de la sГ©rotonine, avec l'architecture du sommeil.

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Modafinil peut ГЄtre distribuГ© par Ganymed, via le distributeur GSK. Le modafinil est pris le matin Г  jeun, gГ©nГ©ralement associГ© Г  un repas. Le rГґle du modafinil dans l'amГ©lioration des performances cognitives a fait l'objet de dГ©bats et est toujours en dГ©veloppement.

C'est le mГ©dicament favorisant l'Г©veil le plus couramment prescrit aux travailleurs de quarts. La stimulation du systГЁme nerveux central par le modafinil inhibe la monoamine oxydase A (MAO-A), une enzyme situГ©e dans le cerveau qui aide Г  dГ©grader certains neurotransmetteurs, dont la dopamine et la norГ©pinГ©phrine, et entraГ®ne ainsi leur augmentation. Il doit ГЄtre utilisГ© environ 8 heures avant que le dormeur ne s'endorme car ses effets s'estompent. L'utilisation de modafinil peut amГ©liorer la fonction cognitive et l'attention, ce qui peut aider Г  traiter des troubles tels que le TDAH. Pour la narcolepsie, le modafinil est utilisГ© pour le traitement de la somnolence diurne excessive et de la cataplexie, car il amГ©liore l'Г©veil sans la somnolence des mГ©dicaments stimulants traditionnels.

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On dit que le modafinil agit en inhibant la libГ©ration du neurotransmetteur induisant le sommeil, l'acГ©tylcholine dans le cerveau, ce qui entraГ®ne une augmentation de l'Г©veil et une amГ©lioration des performances cognitives. Le modafinil n'est pas mГ©tabolisГ© par la voie du cytochrome P450 3A4. Chez certaines personnes, cet effet peut ГЄtre dГ©clenchГ© et maintenu de maniГЁre fiable en utilisant le modafinil par intermittence.

L'agence a Г©mis deux avis de santГ© publique concernant le modafinil en 2011. La cafГ©ine a un effet chronotrope nГ©gatif, tandis que le modafinil a un effet chronotrope positif. Certaines rГ©actions dermatologiques graves peuvent survenir et il n'est pas clair si l'utilisation pendant la grossesse est sans danger.

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Il n'y a pas suffisamment de preuves pour Г©tayer ou exclure les effets bГ©nГ©fiques du modafinil sur la cognition humaine, et des effets secondaires indГ©sirables tels que des nausГ©es, des maux de tГЄte et des changements d'humeur ont Г©tГ© observГ©s. Narcolepsie : bien qu'il ait Г©tГ© dГ©montrГ© qu'il a un effet favorisant l'Г©veil modeste lorsqu'il est pris au coucher, des Г©tudes ont montrГ© qu'il est moins efficace que des somnifГЁres similaires. Le modafinil est le meilleur pour ceux qui souffrent de somnolence diurne due au travail postГ©, et ne semble pas fonctionner aussi bien pour la somnolence diurne due au dГ©calage horaire ou Г  des raisons rГ©crГ©atives.

Le modafinil peut provoquer une somnolence Г  court terme et des maux de tГЄte. C'est Г§a. La posologie du modafinil est gГ©nГ©ralement de 200 Г  400 mg Г  jeun, certaines marques Г©tant disponibles en association avec de la cafГ©ine. Le nom de marque Modavigil est disponible. Le mГ©dicament est Г©galement utilisГ© pour traiter les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©, lorsqu'un autre traitement n'est pas disponible ou n'est pas recommandГ©.

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Ses effets stimulants directs sont gГ©nГ©ralement attribuГ©s Г  l'action des rГ©cepteurs dopaminergiques centraux. Le modafinil est un mГ©dicament synthГ©tique favorisant l'Г©veil sans amphГ©tamine dГ©veloppГ© en France dans les annГ©es 1970 et connu pour sa capacitГ© Г  augmenter l'Г©veil. Le modafinil peut amГ©liorer l'attention, la mГ©moire, l'apprentissage et le comportement social.

Le modafinil est gГ©nГ©ralement pris le soir, avant d'aller dormir. Il peut ГЄtre utilisГ© pour traiter la somnolence due Г  la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil. L'arrГЄt est recommandГ© dГЁs les premiers signes d'Г©ruption cutanГ©e ou de rГ©actions similaires.

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La dose de modafinil est gГ©nГ©ralement de 400 mg par jour. Le modafinil peut prendre entre 1 et 4 heures pour commencer Г  agir et peut nГ©cessiter plusieurs semaines Г  plusieurs mois d'utilisation rГ©guliГЁre pour une amГ©lioration significative de l'Г©veil. Les dosages peuvent varier de 150 Г  300 mg et avoir diffГ©rents temps d'action, selon le fabricant. Les formulations Г  libГ©ration retardГ©e et Г  libГ©ration prolongГ©e peuvent ГЄtre prises sous forme de comprimГ©s ou Г  croquer.

Bien que le modafinil ait Г©tГ© vendu comme activateur cognitif, son mГ©canisme d'action est mal compris et n'est pas recommandГ© Г  cette fin par le Centre canadien d'Г©tudes cognitives, l'Agence europГ©enne des mГ©dicaments ou la Food and Drug Administration amГ©ricaine. Les Г©tudes d'imagerie cГ©rГ©brale et les mesures directes de l'activitГ© cГ©rГ©brale chez les animaux appuient ce concept. La voie de l'orexine rГ©gule l'Г©veil et le sommeil. .

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, et a commencé comme agent de test pour sa capacité à guérir la narcolepsie. Le générique est fabriqué par Shionogi, tandis que Modalert est fabriqué par la société française ANSM/Inframed. Le médicament est plus efficace pendant la journée et ne soulage pas la fatigue par lui-même, mais peut moduler les effets du système d'horloge biologique, avec des doses plus élevées ou au milieu de la journée, améliorant éventuellement plus que les doses du matin. Cependant, on pense que son action au niveau des récepteurs alpha-1 sous-tend sa capacité à augmenter l'éveil et la concentration chez les personnes atteintes de narcolepsie et de troubles similaires.

En 2005, la FDA a approuvГ© le modafinil comme traitement pour les personnes souffrant de troubles du sommeil ou celles travaillant dans certains postes. Le modafinil peut Г©galement amГ©liorer la fonction cГ©rГ©brale pendant l'Г©veil. Il est dГ©signГ© comme mГ©dicament brevetГ©, la Food and Drug Administration (FDA) des Г‰tats-Unis lui accordant l'exclusivitГ© de commercialisation pour la narcolepsie avec cataplexie sous le nom commercial Provigil le 1er janvier 2002.

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Modafinil est pris par voie orale. Le mГ©tabolite rГ©sultant (R)-MPCA est mГ©tabolisГ© par conjugaison avec la glycine ou la taurine. Le modafinil est pris le soir et peut ГЄtre complГ©tГ© par de la cafГ©ine pour faciliter l'Г©veil, car la plupart des gens trouvent que le matin est un moment oГ№ ils sont particuliГЁrement somnolents.

De plus, il peut augmenter les effets de la noradrГ©naline et de l'acГ©tylcholine. Cette activitГ© entraГ®ne une stimulation physique et mentale et une augmentation de la motivation et de l'Г©veil. Ce sont gГ©nГ©ralement des effets secondaires Г  court terme qui disparaissent aprГЁs quelques jours d'utilisation. Le modafinil agit comme un stimulant et est un psychostimulant Г  action rapide.

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Le modafinil, qui est l'Г©nantiomГЁre (R)-(-), est presque complГЁtement mГ©tabolisГ© par le systГЁme enzymatique du cytochrome P450. Le modafinil empГЄche Г©galement la libГ©ration de sГ©rotonine, un neurotransmetteur prГ©sent dans le cerveau qui aide Г  rГ©guler le sommeil. Il peut Г©galement affecter la mГ©moire en rГ©gulant la synthГЁse de produits chimiques importants, tels que la noradrГ©naline, la sГ©rotonine et l'acГ©tylcholine.

Bien qu'il s'agisse d'un stimulant en soi, il semble fonctionner principalement en amГ©liorant les performances sans produire de sensations d'Г©nergie, ce qui est parfois associГ© aux stimulants. Plusieurs Г©tudes ont montrГ© que certaines personnes trouvent le modafinil pour amГ©liorer leur humeur. J Clin Pharmacol.

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Il n'est pas directement mГ©tabolisГ©. Modafinil est actuellement commercialisГ© dans plus de 100 pays. Le modafinil a d'abord Г©tГ© Г©tudiГ© comme traitement de l'apnГ©e du sommeil et a Г©tГ© comparГ© Г  un placebo dans une Г©tude portant sur 30 sujets atteints de la maladie. Cependant, le modafinil n'est que faiblement efficace dans le traitement de l'apnГ©e du sommeil et d'autres troubles du sommeil. Acquis en 1995, le modafinil n'est toujours pas un mГ©dicament В« gГ©nГ©rique В», mais plutГґt le produit exclusif de Janssen Pharmaceutica, la mГЄme sociГ©tГ© qui a dГ©veloppГ© et commercialisГ© le Ritalin, le Concerta, le Biphentin et le Provigil.