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Selon la recherche, il n'y a pas suffisamment de preuves pour soutenir l'utilisation de Provigil pour le traitement du dysfonctionnement cognitif chez les personnes ГўgГ©es. Dans d'autres pays, dont le Royaume-Uni et l'Australie, il est classГ© comme mГ©dicament d'ordonnance. Le modafinil agit sur les systГЁmes adГ©nosine et dopamine et peut indirectement inhiber la recapture de la sГ©rotonine et de l'acГ©tylcholine en agissant sur les rГ©cepteurs dopaminergiques D1 et A1.

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Le modafinil est disponible sans ordonnance dans certains autres pays, dans certains cas avec des restrictions. Le mГ©dicament contient 150 milligrammes de modafinil ; la posologie est prise en doses uniques ou divisГ©es. Des recherches rГ©centes ont mis en Г©vidence son potentiel d'utilisation en tant que mГ©dicament favorisant l'Г©veil.

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Le modafinil semble Г©galement ГЄtre une alternative sans zolpidem, sans trazodone et sans cafГ©ine pour l'insomnie, avec une action semi-maximale Г  des doses comprises entre 400 et 600 mg. De plus, la recherche sur les personnes montre des rГ©sultats mitigГ©s. Le modafinil a Г©galement Г©tГ© utilisГ© hors AMM comme prГ©tendu activateur cognitif chez l'homme. Le modafinil doit ГЄtre utilisГ© avec prudence chez les personnes prГ©sentant une hypersensibilitГ© connue au modafinil ou aux produits contenant du modafinil. Modafinil est approuvГ© pour la vente dans un certain nombre de pays, tels que les Г‰tats-Unis et l'Australie.

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Dans une étude de 1999, des chercheurs du National Institute on Drug Abuse ont déclaré que les alcooliques et les cocaïnomanes prenaient du modafinil pour éviter les symptômes de sevrage. Le modafinil est un médicament conçu comme une aide à la recherche et au traitement, destiné à être un anti-narcoleptique ou un activateur cognitif. La dose nécessaire pour voir une amélioration de la somnolence diurne chez ces patients a été estimée à environ 800 mg.

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Vers 2002, une certaine sensibilisation a Г©tГ© annoncГ©e Г  son sujet comme un mГ©dicament prometteur dont de nombreuses personnes atteintes de narcolepsie pourraient bГ©nГ©ficier, mais peu de gens l'utilisaient, apparemment parce qu'il Г©tait coГ»teux et mГЄme Г  une fois non couvert par l'assurance. Le modafinil exerce ses effets directement sur le rГ©cepteur 5-HT2A ; plus prГ©cisГ©ment, on pense qu'il s'agit d'un antagoniste combinГ© 5-HT2A/D2A et d'un faible stimulateur de libГ©ration de dopamine. La grossesse et l'allaitement doivent ГЄtre Г©vitГ©s car ils peuvent affecter le dГ©veloppement du fЕ“tus.

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Cette activitГ© peut ГЄtre liГ©e Г  la perception que le modafinil a un effet anxiolytique dans les modГЁles animaux. Les effets secondaires rares comprennent les maux de tГЄte, les hallucinations, les rГ©actions allergiques telles que l'eczГ©ma, les Г©ruptions cutanГ©es allergiques, le syndrome de Stevens-Johnson et la septicГ©mie. GlaxoSmithKline a alors commencГ© Г  commercialiser le mГ©dicament sous son propre nom.

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La grossesse peut ГЄtre associГ©e Г  une dГ©pendance ou Г  des effets de sevrage soudains. La baisse des niveaux de dopamine contribue Г  amГ©liorer l'Г©veil et la vigilance. L'utilisation non confinГ©e du modafinil le rendra moins efficace et vous rendra accro. Le modafinil est indiquГ© pour le traitement de la narcolepsie et des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et est gГ©nГ©ralement pris entre 100 et 200 mg quatre fois par jour. Il peut ГЄtre prescrit par un mГ©decin.

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Ceci est courant pour d'autres mГ©dicaments sur ordonnance pour les troubles du sommeil, et certains des travaux en cours au NIH pour mieux comprendre la sensibilitГ© de l'insomnie aux mГ©dicaments peuvent provenir de ces premiers travaux. Bien qu'il ait Г©tГ© utilisГ© hors AMM comme prГ©tendu activateur cognitif pour amГ©liorer l'Г©veil dans des Г©tudes animales et humaines, la recherche sur son efficacitГ© pour cette utilisation n'est pas concluante. L'effet de l'utilisation chez les personnes souffrant d'arythmie ou d'hypertension importante, ou chez celles ayant des antГ©cГ©dents d'insuffisance cardiaque est inconnu. Un autre mГ©dicament Г  Г©viter est Modalert.

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La propriГ©tГ© de modulateur de phase circadienne (CPM) du modafinil est le stimulant du systГЁme nerveux central de la sociГ©tГ©. Au cours de ces Г©pisodes de somnolence, les gens perdent la capacitГ© de se concentrer et de rester Г©veillГ©s. Le modafinil a dГ©montrГ© un Г©veil plus long chez les personnes atteintes de narcolepsie que chez les personnes sans narcolepsie. La dose d'entretien quotidienne pour les travailleurs postГ©s et les narcoleptiques est gГ©nГ©ralement de 200 mg par nuit.

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Modafinil SR 100mg comprimГ© Г  libГ©ration prolongГ©e (Modafinil SR 100mg) est disponible comme alternative Г  200mg. De rares rГ©actions dermatologiques graves peuvent survenir chez les personnes prГ©sentant des prГ©dispositions gГ©nГ©tiques et plus frГ©quemment chez les patients pГ©diatriques. Si la voie orale est inefficace pour obtenir une bonne rГ©ponse, une injection peut ГЄtre nГ©cessaire. Le modafinil doit toujours ГЄtre pris tГґt dans la journГ©e, au moins quatre heures avant qu'une personne ait l'intention de s'endormir. Chez l'homme, il a Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil a un potentiel pour le traitement de la dГ©pression et de la schizophrГ©nie.

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Le modafinil peut ГЄtre utilisГ© en toute sГ©curitГ© chez les enfants dГЁs l'Гўge de 12 ans. Il est Г©galement vendu sous les marques Provigil, Modavan et Proviphil. Une Г©tude suggГЁre un bГ©nГ©fice Г  long terme de plusieurs mois.

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La majeure partie de l'activitГ© du modafinil se fait via son mГ©tabolite 4-hydroxy-modafinil, qui est considГ©rГ© comme l'espГЁce active. Bien qu'il soit principalement utilisГ© pour la somnolence, aucune preuve n'a Г©tГ© trouvГ©e qu'il favorise l'Г©veil, et l'Г©tiquette a Г©tГ© modifiГ©e pour inclure des informations concernant son efficacitГ© Г  amГ©liorer la vigilance chez les personnes travaillant par quarts ou en rotation. Le modafinil doit ГЄtre pris au moins une demi-heure avant de manger. En cas d'utilisation moins frГ©quente, utilisez une dose plus faible. La dose peut devoir ГЄtre ajustГ©e pendant le traitement.

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Le modafinil a Г©galement amГ©liorГ© la durГ©e du sommeil et l'architecture du sommeil. Les contre-indications comprennent l'hypersensibilitГ© au modafinil ou Г  ses composants ; hypertension sГ©vГЁre ou non compensГ©e; infarctus aigu du myocarde, angine de poitrine, insuffisance cardiaque congestive, maladie cГ©rГ©brovasculaire et arythmies cardiaques au cours des 4 semaines prГ©cГ©dentes ; et une histoire de psychose. Cette action semble agir par l'intermГ©diaire des rГ©cepteurs alpha-2-adrГ©nergiques du cerveau. D'autres formes comprennent la forme de comprimГ©, la forme de gГ©lule, la forme liquide et le spray nasal Armodafinil.

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Les rГ©cepteurs de la dopamine et de la noradrГ©naline sont les principaux contributeurs de l'effet du modafinil sur le cerveau. La stimulation des neurones dopaminergiques augmente les niveaux de dopamine, entraГ®nant une sensation euphorique. Le modafinil aurait une biodisponibilitГ© de 50 Г  100 % aprГЁs administration orale et sa demi-vie est d'environ 6 Г  8 heures.

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De fortes doses orales de modafinil augmentent les concentrations plasmatiques sanguines de 3 Г  5 fois. On pense que le modafinil inhibe la recapture de la dopamine dans les cellules qui la libГЁrent, diminuant ainsi le renouvellement de la dopamine et augmentant la libГ©ration de dopamine dans l'espace extracellulaire. Chaque formulation fournit diffГ©rentes concentrations de l'ingrГ©dient actif Modafinil, et peut ГЄtre nГ©cessaire pour obtenir l'effet thГ©rapeutique souhaitГ©. Il est Г©galement approuvГ© pour le traitement de la somnolence diurne excessive chez les patients souffrant d'apnГ©e obstructive du sommeil et pour la prise en charge de la somnolence diurne excessive associГ©e Г  la narcolepsie de type 2.

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Il est disponible sous forme de comprimГ© oral de 100 mg, de comprimГ© oral de 400 mg et de suppositoire oral de 200 mg. D. Le modafinil a Г©galement Г©tГ© Г©tudiГ© pour le traitement potentiel d'affections telles que le TDAH, la dГ©pression et le diabГЁte. Le modafinil a Г©galement Г©tГ© utilisГ© expГ©rimentalement pour traiter la dГ©pression, le trouble dГ©ficitaire de l'attention avec hyperactivitГ© (TDAH) et les troubles de l'alimentation, bien que pour ces indications, son utilisation ne soit pas approuvГ©e par la Food and Drug Administration des Г‰tats-Unis.

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Le modafinil est trГЁs efficace et la plupart des participants aux Г©tudes ont signalГ© des avantages importants. Certaines Г©tudes chez le rat et la souris ont montrГ© que lorsque le modafinil (ainsi que son principal mГ©tabolite actif, le R-modafinil) est pris avec de la cafГ©ine (comme c'est souvent le cas dans les boissons Г©nergisantes), le rГ©sultat est une augmentation de l'Г©veil. Ce n'est pas la mГЄme chose que de dГ©crire le modafinil comme un stimulant. Les patients narcoleptiques connaissent des Г©pisodes d'endormissement paradoxal (SOREM), un schГ©ma de sommeil dans lequel le sommeil paradoxal se produit pendant l'Г©veil.

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Le modafinil a Г©tГ© approuvГ© par la Food and Drug Administration (FDA) des Г‰tats-Unis en 1998 avec l'indication de la narcolepsie. Cela peut ГЄtre dГ» Г  des actions sur le systГЁme mГ©socorticolimbique. Le mГ©dicament peut ГЄtre mortel chez un petit nombre de personnes souffrant de certains problГЁmes mГ©dicaux. Le modafinil est fortement liГ© aux protГ©ines.

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Il n'est pas recommandГ© de prendre le mГ©dicament avec de l'alcool, des mГ©dicaments sur ordonnance ou en vente libre ou des conditions mГ©dicales. Il doit ГЄtre pris environ 30 minutes avant l'heure de sommeil ou de travail prГ©vue. Le modafinil doit ГЄtre utilisГ© lorsque le sommeil est perturbГ©. Il n'est pas clair si ces variantes gГ©nГ©tiques peuvent ГЄtre prГ©dites chez les personnes susceptibles de bГ©nГ©ficier de cette thГ©rapie.

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Le modafinil peut ГЄtre utilisГ© comme monothГ©rapie ou dans un thГ©rapie combinГ©e avec d'autres nootropiques, y compris la cafГ©ine, des agents libГ©rant de la dopamine et/ou des agents sГ©rotoninergiques. En 2005, la Food and Drug Administration des Г‰tats-Unis a approuvГ© le marchГ© amГ©ricain des soins de santГ© "modafinil-modalert" (Modalert). Bien que le modafinil puisse produire une sensation d'Г©veil qui peut prГ©venir la somnolence au dГ©but du sommeil, il ne restaure pas le sommeil perdu en raison d'une mauvaise qualitГ© de sommeil.