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Dans cette intention, et en tant que traitement potentiel pour les travailleurs postГ©s et d'autres personnes souffrant de troubles du sommeil liГ©s au travail, le modafinil a Г©tГ© commercialisГ© sous les noms de marque Provigil, Modalert et Modavigil CR. Il est Г©galement utilisГ© hors AMM comme activateur cognitif dans le traitement de la dГ©pression, en particulier chez les patients qui sont rГ©putГ©s avoir besoin de fortes doses d'antidГ©presseurs. Un autre mГ©canisme d'action possible du modafinil est via son effet agoniste sur le rГ©cepteur de l'histamine H1, tout en ayant Г©galement des effets inhibiteurs sur le rГ©cepteur de l'histamine H2. Les adultes et les enfants de plus de 2 ans peuvent utiliser Modafinil, bien que le mГ©dicament ne soit pas recommandГ© chez les enfants de moins de 2 ans en raison de donnГ©es de sГ©curitГ© insuffisantes. Il n'est pas recommandГ© par certains mГ©decins comme mГ©thode d'amГ©lioration cognitive, mais de nombreuses personnes affirment que cela fonctionne pour eux.

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Aux Г‰tats-Unis, il est approuvГ© pour le traitement Г  court terme de la somnolence excessive due Г  la narcolepsie avec ou sans cataplexie, aux troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et Г  l'apnГ©e obstructive du sommeil. Le modafinil est considГ©rГ© comme un risque Г©levГ© d'abus en raison de sa courte demi-vie et de ses symptГґmes de rebond de dГ©pendance, bien que cela puisse varier d'une personne Г  l'autre. Le modafinil a Г©tГ© approuvГ© pour la narcolepsie aux Г‰tats-Unis, en France et en Allemagne, et pour les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. Des doses excessives peuvent provoquer une somnolence sГ©vГЁre.

Le modafinil agit sur le systГЁme dopaminergique situГ© dans les zones corticales du cerveau. Le modafinil peut Г©galement ГЄtre efficace dans le traitement de l'insomnie et de la somnolence excessive due Г  un manque de sieste pendant la journГ©e. Le modafinil augmente la dГ©charge des neurones dans l'hypothalamus qui favorisent l'Г©veil.

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Le mГ©dicament a Г©tГ© approuvГ© pour le traitement de l'Г©veil chez les patients souffrant de troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©, de troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et d'apnГ©e obstructive chronique du sommeil. Il agit en augmentant directement l'activitГ© de l'AMP cyclique dans le cerveau et en augmentant ainsi l'activitГ© de la sГ©rotonine. En 2007, le modafinil est devenu un mГ©dicament gГ©nГ©rique et, Г  partir de 2008, un certain nombre d'autres marques de modafinil sont devenues disponibles dans le monde entier. On ne sait pas si des doses plus Г©levГ©es sont nГ©cessaires pour ГЄtre efficaces.

Les cibles les plus importantes de la modulation dans le cerveau semblent se situer dans les zones impliquГ©es dans le cycle du sommeil. Le modafinil amГ©liore la libГ©ration de dopamine du noyau accumbens et entraГ®ne une augmentation du signal dans les ganglions de la base en raison de la disponibilitГ© accrue de la dopamine. Il est fabriquГ© par Bayer et Cephalon.

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ArrГЄtez d'utiliser Modafinil et appelez votre mГ©decin ou obtenez une aide mГ©dicale immГ©diatement si vous avez une Г©ruption cutanГ©e ou des signes de rГ©action allergique. Le modafinil est associГ© Г  un Г©ventail similaire d'effets secondaires Г  des stimulants tels que la cafГ©ine. Les mГ©canismes d'action du modafinil comprennent la libГ©ration de norГ©pinГ©phrine et d'acГ©tylcholine, la suppression des cytokines pro-inflammatoires, l'amГ©lioration de la dГ©fense antioxydante et l'amГ©lioration de l'immunitГ© Г  mГ©diation cellulaire.

Il est connu pour avoir les actions suivantes sur le SNC, les neurotransmetteurs, le GABA, l'acГ©tylcholine, l'histamine et la dopamine : [3] Le modafinil agit sur les neurones de l'histamine, formant une interaction "directe" avec le rГ©cepteur de sous-type 2 (H2) du rГ©cepteur de l'histamine. Pour les patients atteints de narcolepsie, une formulation Г  action prolongГ©e de modafinil est Г©galement disponible pour rГ©duire les doses manquГ©es en raison de la somnolence. Le modafinil peut provoquer de la somnolence, des contractions musculaires et une accГ©lГ©ration du rythme cardiaque, mais n'est pas connu pour augmenter la pression artГ©rielle. Certaines pharmacies et certains mГ©decins peuvent dispenser le modafinil CR aux patients en une seule dose, bien que plusieurs doses par jour soient plus largement disponibles.

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Dans un essai clinique rГ©cent, il a Г©tГ© constatГ© qu'il augmentait les catГ©cholamines et indirectement la dopamine, le neurotransmetteur responsable de l'attention et de l'Г©veil. Le modafinil peut provoquer des interactions avec d'autres mГ©dicaments. Dans de rares cas, Modafinil peut provoquer des rГ©actions allergiques telles qu'une Г©ruption cutanГ©e, un gonflement du visage et des lГЁvres, de l'urticaire et de l'asthme allergique. Le modafinil est parfois utilisГ© pour augmenter la vigilance pendant la journГ©e chez les patients ayant des problГЁmes mГ©dicaux qui limitent leur capacitГ© Г  travailler. La quantitГ© de mГ©dicament prise peut devoir ГЄtre ajustГ©e chez les personnes souffrant de problГЁmes rГ©naux ou hГ©patiques.

Il a Г©galement Г©tГ© notГ© que certaines personnes atteintes de cette maladie sont Г©veillГ©es malgrГ© la prise de Modafinil. Il y a eu une Г©tude in vitro qui a montrГ© que le modafinil augmentait la libГ©ration spontanГ©e d'acГ©tylcholine (ACh) du cortex du rat, ainsi que la libГ©ration spontanГ©e d'ACh de la moelle Г©piniГЁre du rat. Le modafinil peut ГЄtre utilisГ© par intermittence, bien que cela doive ГЄtre fait avec prudence, car jusqu'Г  50 % de la dose quotidienne totale peut ГЄtre nГ©cessaire pour maintenir un Г©tat de veille suffisant lors d'une utilisation intermittente. Une dose accrue (jusqu'Г  600 mg une fois par jour) peut ГЄtre nГ©cessaire chez les personnes ayant une rГ©ponse partielle. Le mГ©dicament est gГ©nГ©ralement pris avant d'aller dormir et fonctionne mieux s'il est pris tГґt le matin.

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Le coГ»t des mГ©dicaments peut ГЄtre couvert par l'assurance maladie et peut coГ»ter moins de 20 $ par jour. Pour l'insomnie, ce montant pourrait ГЄtre pris toutes les quatre heures. Le modafinil aide le corps Г  traiter et Г  Г©liminer les mГ©dicaments du corps, et le patient ressent gГ©nГ©ralement une attГ©nuation des signes cliniques d'intoxication. En bloquant la recapture de la dopamine, le modafinil permet Г  plus de dopamine d'ГЄtre libГ©rГ©e par le cerveau. Il stimule le noyau rГ©ticulaire diencГ©phalique, augmentant les niveaux de noradrГ©naline et de sГ©rotonine, deux autres neurotransmetteurs qui aident Г  l'Г©veil.

Le modafinil peut provoquer des effets secondaires graves. De nombreux patients des cliniques du sommeil ont trouvГ© le Modafinil particuliГЁrement utile, tout comme un nombre croissant de personnes affectГ©es par le travail postГ©, les personnes dont le travail implique de longues heures devant un ordinateur et les personnes souffrant de maladies qui les fatiguent tout le temps. Le modafinil est un mГ©dicament dГ©livrГ© uniquement sur ordonnance et utilisГ© pour traiter la somnolence excessive associГ©e Г  la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil chez les adultes.

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Le modafinil n'a pas d'approbation mГ©dicale officielle de la Food and Drug Administration (FDA) des Г‰tats-Unis et est approuvГ© pour la narcolepsie en Europe. Dans le cerveau, Modafinil agit sur le transporteur de la dopamine. Certains rapports ont suggГ©rГ© que le modafinil pourrait Г©galement agir au niveau de la membrane cellulaire ou inhiber la libГ©ration de dopamine, une autre substance impliquГ©e dans la modulation de l'Г©veil. Modafinil a une formule molГ©culaire de C10H11N3O et un poids molГ©culaire de 205,21.

Il est contre-indiquГ© en prГ©sence d'arythmie, de douleur thoracique ou d'arrГЄt cardiaque quasi mortel, d'insuffisance cardiaque congestive progressive, d'hypertension ou de maladie rГ©nale ou hГ©patique. Le modafinil est un stimulant sur ordonnance approuvГ© par la Food and Drug Administration (FDA) des Г‰tats-Unis pour le traitement de la narcolepsie, des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et de la somnolence diurne excessive associГ©e Г  l'apnГ©e obstructive du sommeil (OSA). Le modafinil a des effets stimulants sur le SNC tout en agissant sur les neurotransmetteurs, bloquant spГ©cifiquement l'action de l'adГ©nosine sur les rГ©cepteurs GABAA et amГ©liorant l'activitГ© de la dopamine et de la noradrГ©naline sur les rГ©cepteurs alpha 1 post-synaptiques. Contrairement aux amphГ©tamines, il n'y a pas de risque d'accoutumance, de tolГ©rance ou de tachyphylaxie. Une dose plus Г©levГ©e de 400 mg par jour a Г©tГ© utilisГ©e dans certaines premiГЁres recherches, mais cette dose n'a pas Г©tГ© largement Г©tudiГ©e et n'est pas recommandГ©e.

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La pharmacologie favorisant l'Г©veil du modafinil est similaire Г  celle de l'amphГ©tamine. Il est excrГ©tГ© sous forme inchangГ©e dans les urines. Les mГ©dicaments phototoxiques sont gГ©nГ©ralement inefficaces aprГЁs utilisation. C'est un psychostimulant.

La dose initiale recommandГ©e est de 50 mg par jour. Le modafinil, vendu entre autres sous le nom de Provigil, est un stimulant du systГЁme nerveux central (SNC) utilisГ© pour traiter la somnolence due Г  la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil. La forme liquide doit ГЄtre mГ©langГ©e dans une petite quantitГ© de jus d'orange. Le modafinil augmente l'Г©veil et diminue la somnolence, mais n'est pas aussi efficace que les psychostimulants.

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Le modafinil agit en augmentant les niveaux de dopamine dans le cerveau pour amГ©liorer l'Г©veil et rГ©duire la somnolence. Les Г©tudes ont Г©tГ© de faible puissance statistique et ont suggГ©rГ© des amГ©liorations de l'attention soutenue et sГ©lective, mais pas de la vitesse psychomotrice. D'autres mГ©dicaments parfois appelГ©s В« stimulants cognitifs В», comme le mazindol et le mГ©thylphГ©nidate, peuvent avoir un effet sur le cerveau, mais ne provoquent pas toujours la croissance des cellules cГ©rГ©brales. Le modafinil affecte Г©galement l'histamine et l'acГ©tylcholine qui peuvent ГЄtre associГ©es Г  la somnolence et aux Г©tourdissements. Le modafinil semble Г©galement augmenter l'Г©veil en modulant les zones du cerveau impliquГ©es dans le cycle du sommeil.

Lisez attentivement la notice d'emballage et les autres instructions du fabricant avant utilisation. Le modafinil peut ГЄtre prescrit pour le traitement des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. Il conclut que "l'efficacitГ© du modafinil dans le traitement de l'insomnie et d'autres troubles du sommeil n'est pas Г©tayГ©e par des preuves cliniques et son utilisation doit ГЄtre dГ©couragГ©e". Il a Г©tГ© rapportГ© que de fortes doses de Modafinil inhibent le CYP2D6, une enzyme mГ©tabolisant les mГ©dicaments, entraГ®nant une augmentation des concentrations d'antidГ©presseurs comme la paroxГ©tine, la sertraline, la clomipramine et le citalopram, et une rГ©duction des concentrations de venlafaxine et de mirtazapine.

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Le modafinil est gГ©nГ©ralement prescrit pour le traitement de la somnolence diurne excessive ou de la narcolepsie. Le modafinil peut avoir la capacitГ© de moduler les effets de l'adГ©nosine et d'autres signaux en modifiant l'activitГ© de la protГ©ine kinase A. Les personnes ГўgГ©es prГ©sentent gГ©nГ©ralement un mГ©tabolisme plus lent du modafinil. Ceux-ci incluent l'insomnie et l'agitation.

Le transporteur de noradrГ©naline est le principal mГ©canisme de recapture de ce neurotransmetteur. Il est disponible aux Г‰tats-Unis en vente libre, en tant que mГ©dicament en vente libre. Il doit ГЄtre repris si vous avez sommeil Г  tout moment aprГЁs le rГ©veil. Le modafinil est un mГ©dicament administrГ© par voie orale qui est gГ©nГ©ralement bien tolГ©rГ© par la plupart des gens, bien qu'il puisse provoquer des maux de tГЄte et de la somnolence.

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Pour le traitement de la somnolence diurne excessive associГ©e au travail postГ©, une dose couramment utilisГ©e est de 400 mg. Il est disponible en comprimГ©s de 100 mg et 200 mg. Pris sous forme de pilule du matin, le modafinil est efficace pour ceux qui ont du mal Г  rester vigilants tГґt le matin. Ses effets sont similaires Г  ceux des stimulants de la classe des amphГ©tamines et du mГ©thylphГ©nidate, bien qu'il ne soit pas classГ© comme stimulant en raison de son transporteur structurellement distinct.